По данным оперативного штаба на 28 февраля, в России госпитализировали 6382 пациента с коронавирусом. Это на 17,6 процента меньше по сравнению с предшествующими сутками. Всего за последние 24 часа выявили более 106 тысяч новых случаев заболевания. О том, как события могут развиваться дальше, а также о новых вакцинах от коронавируса, «Парламентской газете» рассказал руководитель Института гриппа имени Смородинцева, доктор медицинских наук Дмитрий Лиознов. Кстати, 1 марта Институт отмечает 55-летний юбилей со дня основания. Это единственное в стране учреждение, чья деятельность полностью направлена на изучение значимых вирусных инфекций современности.
— Дмитрий Анатольевич, расскажите о текущей ситуации с коронавирусом в стране.
— Заболеваемость все еще достаточно высокая, но по сравнению с предыдущим периодом мы уже видим тенденцию к ее снижению. Уже нет таких пиков заболеваемости, которые были еще в начале февраля. У нас по-прежнему доминирует штамм «омикрон», который распространяется быстрее, чем другие возбудители. В отдельных регионах страны почти 90 процентов новых случаев связано именно с ним. Самую серьезную опасность он представляет для непривитых. Вакцинопрофилактика, если даже не защищает от инфицирования, то облегчает течение заболевания.
— С чем связано тяжелое течение коронавируса у привитых? Ведь такие случаи тоже есть.
— Все мы неодинаковые. У нас разная иммунная система и ответ на вакцинацию, разные сопутствующие заболевания. Все эти факторы имеют значение. Даже в одной семье у близких родственников, привитых в один и тот же день, может быть совершенно различный иммунный ответ после вакцинации. Поэтому и течение заболевания тоже может отличаться. Но тяжелых пациентов среди людей, не прошедших иммунизацию, несопоставимо больше.
— Правда ли, что у нас уже появились и новые штаммы коронавируса?
— Сейчас выделяют как минимум три варианта «омикрона». Из них наибольшее значение имеет, конечно же, первый — тот, который сейчас захватил весь мир и доминирует в нашей стране. Второй вариант — BA.2, который окрестили «стелс-омикроном». Случаи инфицирования им выявляют и в России, но их количество незначительное. По третьему варианту «омикрона» — BA.3 — пока очень мало информации, у нас его еще не фиксировали.
— Появился ли у нас штамм «дельтакрон» — гибрид «омикрона» и «дельты»?
— Нет, у нас его еще не выявляли. Информации по «дельтакрону» тоже пока очень мало. Изначально этот штамм обнаружили на Кипре, но посчитали его лабораторной ошибкой — следствием загрязнения во время секвенирования. Однако позже похожие варианты выявили в Великобритании, поэтому сейчас «дельтакрон» рассматривают как новый вариант коронавируса. Но данных о риске его передачи, клиническом значении, особенностях течения заболевания, пока нет. В целом хочу сказать, что новые варианты коронавируса появляются достаточно часто. Но большинство из них — тупиковые. Вы, наверное, слышали о штаммах «лямбда», «каппа» и других. Но они исчезли, это были «минорные» линии, и они никак себя не проявили.
— По вашим прогнозам, когда нам ждать завершения пандемии? Можно ли говорить, что с каждым новым штаммом коронавирус будет слабеть и постепенно станет обычным сезонным заболеванием, с которым мы будем легко справляться?
— Мы сейчас находимся в точке неопределенности. Мы не знаем, что будет дальше. Возможно, пандемия закончится на «омикроне». Сейчас им все переболеют и сформируется коллективный иммунитет. Но нельзя исключить вероятность, что появится новый вариант возбудителя, более опасный, чем «омикрон». Поэтому настороженность должна сохраняться.
— Какая ситуация с заболеваемостью гриппом и другими ОРВИ на фоне коронавируса?
— На фоне ковида заболеваемость гриппом и ОРВИ в целом снизилась. В 2020 году мы практически не регистрировали случаи гриппа. Но начиная с лета 2021 года заболевшие гриппом были, а осенью и зимой мы даже наблюдали рост чиста таких пациентов. В наступившем году на фоне «омикрона» заболеваемость гриппом невысокая, но все-же такие случаи есть.
— Были ли в нашей стране случаи одновременного заражения коронавирусом и гриппом?
— Нет, таких случаев у нас не регистрировали. А вот в других странах они были. У определенных групп людей одновременное заражение двумя инфекциями может вызвать тяжелое течение заболевания. Речь идет о пожилых и пациентах с сопутствующими заболеваниями.
— В вашем институте разрабатывают новые вакцины, в том числе от коронавируса. Например, назальную вакцину. В чем ее отличие от уже зарегистрированных препаратов в России и когда она будет доступна людям?
— Наша вакцина разработана на основе ослабленного вируса гриппа. Ее будут применять интраназальным способом — впрыскивать в нос. Это будет двукратное введение с интервалом в три недели. Вакцина формирует общий иммунитет и создает иммунную защиту во входных воротах возбудителя — носоглотке. В ответ на антиген, который мы вводим, будет формироваться и Т-клеточный и гуморальный иммунитет. Доклинические исследования вакцины уже показали ее безопасность и эффективность. В ближайшее время мы начнем клинические испытания.
— Вашему институту 1 марта исполнилось 55 лет. Как планируете отметить юбилейную дату?
— В честь этого события наш коллектив произведет торжественный полуденный выстрел из пушки Петропавловской крепости. Кроме того, в октябре этого года пройдет международный форум «Дни вирусологии», посвященный 55-летию института. В рамках этого форума запланирован ряд мероприятий — международная научная конференция, на которой участники обсудят тренды в изучении гриппа и ОРВИ, научно-практическая конференция «Респираторные инфекции в XXI веке», российско-китайский симпозиум по инфекционным болезням и совещание ВОЗ по вопросам гриппа и ОРВИ.